您好，根据您的描述，4岁的孩子龋齿，通常与孩子刷牙、不规律、饮食不规律等因素有关，引起牙齿肿胀、疼痛，可以通过局部外科修复，同时注意饮食方面的调理。
如果有龋齿，建议去口腔科做修复处理，日常生活中要注意口腔卫生，可以用丁硼乳膏刷牙。
儿童的虫牙需要及时的补充，这样可以避免长期的牙齿受损。如果宝宝有虫牙，建议立即去医院口腔科做检查，先将牙齿清理干净，清除局部的坏死牙组织，然后用树脂材料进行修复。在补完牙后，尽量避免给宝宝吃过硬的、粘稠的东西。
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