产后副乳的切除方法
产后副乳:
有很多的新妈妈在分娩后会发现腋下有肿块,疼痛难受,该肿块一般有鸡蛋大小,在分娩之前没有出现,分娩以后与乳房膨胀同时出现,它不是正常的乳房组织,而是先天发育不良的乳房组织,称为产后副乳。由于平时没有乳汁分泌,没有任何感觉。而产后乳腺活跃,乳汁大量分泌,有时还淤积成硬块,产生了胀痛感觉,这才引起新妈妈的注意,并继而在腋下发现肿块。
产后副乳的切除方法:
1.在连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下进行,仅少数在局麻下进行。局麻不利于电刀游离皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺体组织。
2.产后副乳整形术切口选择应考虑美观、隐蔽。对于腋前副乳选择胸大肌外缘斜梭形切口,这样患者术后穿着背心看不到手术瘢痕,患侧上肢活动时切口张力较小, 有利于切口的愈合及上肢活动。在胸大肌外侧缘或腋下肿块表面作斜梭形切口,完全切除后,创面置橡皮引流管和负压吸引。
3.副乳无包膜,副乳整形术时应将皮瓣游离至包块边缘,切除范围应足够,确保手术治疗效果。将副乳组织整块切除,以防复发。腋前副乳应切除至胸大肌筋膜外缘,底部达皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌处,后至近腋窝后缘,底部亦达皮下深筋膜。
4.副乳整形术创面置橡皮引流管和负压吸收,有利于皮瓣贴合生长,72h后据引流量情况决定拔除引流管。拔管过早,容易发生皮下积液、积血。副乳整形术后需要加压包扎,7天后拆线。对从事日常工作一般不会有很大影响。
产后副乳注意事项:
术前:
1.手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2.患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
3.手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4.月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜手术。
术后:
1.术后避免上肢上举动作,必要时在胸上部可用绷带包扎;
2.术后4-5天即可开始行乳房按摩,向各方向挤压,早晚各一次,以防止包膜挛缩;术后服用适量的维生素E,如发现创口红肿或有少量渗出物,皮下发硬时,可进行理疗;
3.术后一周内应避免性生活。其后一个月内对乳房要极为小心。
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