传统的乳房缩小整形术及其各种技术的改良主要是为了促进乳头乳晕和皮瓣成活,增加手术的安全性。近20年来,现代乳房缩小整形术在原来的基础上更加注重乳房的美学形状、动态平衡和哺乳功能等,并把如何缩短瘢痕的形状和范围提到了相当高的程度,并出现了多种不同切口形状和腺体切除方式的乳房缩小整形术式,但在美国这些技术被认为对于经常施行的巨乳缩小不太适合。而对于易于出现瘢痕增生的有色人种这些技术仍有其诸多优点。不管怎样,将来的乳房缩小整形术的演变将包括继续努力使乳房保持较好的感觉和生理功能,达到较高的美学标准而只有最小的瘢痕。本节将介绍一些近年来报道的短疤乳房缩小整形术式,并对它们的优缺点进行简单分析。
从乳房的美学意义上讲,乳房缩小整形术至少要达到三个目的:①良好的乳房突出度;②结果保持时间较久,无继发下垂发生;③缩小乳房下皱襞瘢痕的长度。许多乳房缩小及乳房悬吊术可以达到乳房良好的突起,有些技术也能保持较持久的结果,但如何在不牺牲乳房良好的突出和持久的效果的前提下,消除或减少乳房下皱襞的瘢痕长度则一直是整形外科医生追求的目标。近年来许多医生提出的各种形状的非倒T形切口技术的目的就是将手术后乳房瘢痕减少到最小程度,以避免传统的倒T形切口,其中主要包括以下几种。
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