乳房缩小整形术是在20世纪得以逐步完善和不断改进而发展起来的。最初阶段主要是以缩小乳房体积为主要目的。随着解剖学研究的不断深入，巨乳缩小的安全性和手术后效果也逐渐引起人们的重视，至20世纪80年代，乳房缩小整形术逐渐成熟，在保证乳头乳晕复合体成活的同时，不断追求更高的美容效果及功能的保护。因此，Goldwyn从理论上将巨乳缩小整形术的历史分为20世纪80年代以前的传统乳房缩小整形术和20世纪80年代以后的现代乳房缩小整形术。

从理论上讲，传统的乳房缩小整形术可分为5个阶段：①开始：1900年以前；②早期：1901～1930年；③转折期：1931～1960年；④安全期：1961～1980年。

(一)乳房缩小术的开始(1900年以前)

乳房畸形在古文化中就已引起人们广泛的兴趣，我们可在一些古老大雕塑和油画中看到这些。但不像古老的鼻再造，没有发现人们企图纠正这些畸形的记录，在一些整形外科古老书籍中看不到关于乳房缩小的记录。1870年Will Durston第一次对女性乳房缩小进行描述，其目的是为了纠正沉重而肥大的乳房体积。他应用润肤剂及热敷并在乳房上作一2．5英寸的切口做引流，试图缩小乳房体积，但没有收到所希望的效果。

1854年Velpeau发表了第一本关于乳房病理和外科的综合书籍。其中对乳房肥大进行了粗略描述：;乳房肥大有几种类型，其结构可能是脂肪组织、腺体或纤维组织。但治疗方面仍有许多问题没有解决，我也曾像其他人一样应用土酒石(酒石酸钾)一类的局部收敛药，曾试验过几次，但均没有成功。现在我已完全不用这些方法。压迫疗法或作为一基本方法或作为辅助治疗，也没有看到一例成功的例子;。现在该书仍被认为对法国乳房整形外科的发展产生了积极影响，因为它是企图进行乳房缩小的第一本书籍。

1882年，美国的一名妇产科专家Thomas首次在乳房下皱襞处做切口进行乳房良性肿瘤的切除。他描述道：我已应用此种方法进行12例手术，首先在因乳房下垂在胸壁上形成的皱褶处用笔标记半环形切口，皮肤切口行间断缝合后普通敷料覆盖。惟一能看到的手术痕迹是不明显的半环形切口，这在很大程度上能被皮肤皱褶所掩盖。后被法国医生用于乳房缩小整形。

1897年Pousson在乳房上极设计一横行半月形皮肤一乳腺切除区行乳房缩小和上提。这在乳腺切除手术和整形外科之间架起了一座桥梁，也被大多数整形外科医生认为是乳房缩小整形外科的开始。

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