单纯应用脂肪抽吸进行乳房缩小有着明显的优点：其手术瘢痕小且隐蔽，远离乳房；容易达到两侧对称；最大限度保留了乳房结构，对哺乳、感觉等功能影响较小。抽吸术可以单独使用，也可以和倒“t”形手术、垂直切口缩小术、乳晕周围双环形缩小术等其他缩乳手术方法联合使用。
lejour等使用钝头吸管，认为抽吸术只能吸出脂肪组织，吸出物中几乎不含腺体组织。有人使用锐性吸管，发现可以吸出腺体组织。随着医疗设备的发展，超声吸脂开始应用于乳房缩小，并发现较传统吸脂技术更多的吸出腺体组织。虽然有人认为抽吸术可以同时抽出腺体组织，我们的经验表明吸出物主要为脂肪组织，腺体组织即使能够吸出，也仅占到很少的比例。切口的部位可以选择在乳房下皱襞、腋窝或乳晕内。
巨乳患者腺体内脂肪抽吸后会不会导致钙化点的形成，以致引起乳腺癌的误诊是另外一个引起关注的问题。gray对巨乳患者抽吸前后进行钼靶摄片，认为抽吸后不会导致乳房内钙化点的形成。随着乳腺癌发病率的增高和发病年龄的提前，临床上不难见到20多岁未婚女性的乳腺癌患者，为了避免引起肿瘤的播散，术前应进行肿瘤学方面的检查，及时发现乳房内肿块，早期治疗。
传统认为抽吸缩乳手术只能抽吸乳房皮下脂肪组织，不能改变乳房原有的下垂形态．乳头乳晕的位置也不能改变。现在认为抽吸法巨乳缩小术可以有效的祛除乳房腺体内和皮下脂肪组织，达到乳房缩小、改善形态、解除症状的目的，术后乳房皮肤可以借助自身的收缩性回缩，乳头的位置能够上移，乳晕的直径得以缩小，对部分质地松软的乳房起到改善质地的效果。单纯吸脂缩乳术适合于乳房形态良好或轻度下垂，乳房位置改变不大．乳房轻、中度增大者，尤其适用于伴有全身肥胖，对手术瘢痕高度敏感的未婚女性。
(一)术前准备
术前做血常规检查，排除出凝血障碍性疾患，检查乳房的形态与质地、有无乳房肿块及腋下淋巴结肿大等情况。乳房钼靶软组织x线检查有助于了解脂肪组织的含量以及排除乳房肿块。
(二)手术步骤
手术在局麻和静脉强化麻醉下进行：于乳房下皱襞或腋窝做5mm长小切口，经小切口注入肿胀麻醉液，单侧乳房1000-1500ml。肿胀液的配制同脂肪抽吸术，每500ml生理盐水加2％的利多卡因13ml，肾上腺素o．3ml。注入肿胀液后局部手法按摩，促使肿胀液浸润，5一10min后用2mm直径的细管进行抽吸，抽吸范围包括整个乳房内脂肪和皮下脂肪组织，乳头乳晕处脂防组织含量少，避免抽吸。抽吸完成后用“挤葡萄”手法挤捏整个乳房皮下，挤碎残余的脂肪球，自远及近向切口处挤赶积液，缝合切口一针，用胸带加压包扎，1周后改穿运动用体育胸罩，持续1个月以上。术后当日渗出较多，第二天渗出明显减少，更换敷料，重新加压包扎。术后鼓励患者半坐位，借助重力的作用，经低位切口自然引流(图2l—16)。
(三)并发症
抽吸法缩乳术并发症的发生率较低，最常见的并发症是血肿、血清肿，需要多次穿刺抽吸，加压包扎方能痊愈。术后加压包扎是预防血清肿发生的关键。术中应严格无菌操作，避免伤口感染，由于抽吸管在乳房内反复抽吸，如果发生感染，将会造成炎症沿抽吸隧道播散，形成严重的蜂窝组织炎，导致灾难性后果。临床上有腹部脂肪抽吸后发生严重感染的病例，当引以为戒。

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