重度乳头内陷又称不可复性的乳头内陷，对于此类的内陷只有通过外科手术方能矫正。这类乳头内陷的修复方法主要有以下几种：

1.乳晕皮肤菱形切除法：首先，在乳头四周的乳晕内设计四个放射状分布的菱形切口。在从切口处切除多余皮肤和皮下组织。再以缝线牵引乳头，在乳头下方仔细分离松解，切断过紧的平滑肌纤维和纤维结缔组织，充分解除导致乳头内陷的牵拉力，手术时注意不要损伤乳腺导管。环绕乳头根部行皮下荷包状缝合，结扎不可太紧，以免影响乳头的血液循环。最后，将菱形切口一一缝合，手术完成。

2.新月形乳晕瓣矫正法：首先，医生用3—0尼龙线或1号丝线在乳头的上、下方缝合2针，使凹陷的乳头被牵引出乳晕表面。然后在乳晕内下象限设计新月形乳晕皮瓣约0.6-1.0cmⅹ1.5-2.0cm，其大小根据乳头凹陷程度及乳头大小而定。再切开乳头下边缘，分离及切断乳腺管间的纤维束，纠正乳头内陷，如还不能使乳头复位，则切断部分乳腺管或大部分乳腺管。下一步是在乳头内下方设计约0.6-1.0cmⅹ1.5-2.0cm大小的乳腺自制旋转瓣，使其充分充填于复位的乳头下方空隙，在乳头颈做一荷包缝合，以固定旋转的乳头组织瓣，保证其充填在乳头下的空隙内，防止其疝入乳头颈下方。最后，将新月形乳晕瓣缝合于乳头下缘的切口内，制成乳头颈的一部分，手术完成。

3.小三角形乳晕皮肤切除法：手术要先设计好切口。在乳晕部，以乳头为中心画出直径约3cm的圆圈，于圆圈内外各标出互相错开的四个等边三角形切口。然后，将三角形切口内的皮肤和皮下组织进行切除。再牵拉剥离松解乳头，切断过紧的平滑肌纤维和纤维结缔组织，充分解除导致乳头内陷的牵拉力。下一步是将与乳头相连的四个矩形瓣互相缝合，包裹乳头使之延长突起。再将外围的四个三角形创面尽量缝合，以使周围创缘向内推进缩小，便于与乳头根部的创缘相缝合。此法中乳头根部的环形缝合可以起到荷包状缝合的作用，且乳头乳晕的缝合不在一条直线上。

4.乳头剖开法：手术是用缝线或小拉钩牵引乳头，使乳头外翻，矫正乳头内陷的问题。首先，通过乳晕和乳头垂直于皮肤做一横行切口，牵拉乳头，在直视下切断造成乳头内陷的纤维束，这些纤维束主要是肌束，也可能是发育不全的乳腺导管，当这些纤维全部被切断后，乳头即失去了回缩的张力，可以保持在外翻的位置。然后对乳头做分层缝合切口。第一层缝在腺体组织表面，使乳头基部充实，第二层靠近乳头基底把两半的肌纤维束牵拉在一起，使乳头保持外翻，第三层合拢两半乳头，间断缝合表面切口。缝合后，乳头就会凸显出来。

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