外伤、烧伤或肿瘤进行乳腺切除，或是乳头内陷感染或乳头提升术后因血运循环障碍、感染而坏死，导致乳头、乳晕缺失。还有变性者，男性变女性术后无类似女性相应大小的乳头、乳晕，除再造乳房外，同时应行乳头、乳晕再造术。

乳房中央的突起称乳头，其形状、大小不一，根据乳头的形状和突出度，可将乳头分为不同类型，多数为圆柱型，从乳头根部至顶端呈基本一致的圆柱状，顶端较平；或是呈圆锥形，从乳头根部至尖其形状逐渐变细。乳头根部周围的乳房皮肤有一色泽较深的环形区称乳晕。乳晕直径多在2.0~4.0cm之间，亦有随年龄增大而增加的趋势，乳房构成女性人体躯干曲线美的重要条件，又是构成完整的人体美中的胸围的结构基础。其中除高耸的乳房外，乳头润泽、挺拔、呈圆柱状、乳晕清晰亦是极为重要的结构基础之一。乳头、乳晕的再造，为了达到形态的美观，故要求其在位置、大小、外形、突度等方面尽量与健侧一致。

乳头、乳晕并再造方式

●如一侧乳头、乳晕缺失，而另一健侧乳头、乳晕完好且较大者，可切取其一半拉拢、缝合，重建健侧乳头、乳晕并再造缺失侧的乳头、乳晕。

●如两侧乳头、乳晕缺失时，可取小阴唇或足趾趾腹移植再造乳头；也可取耳垂、耳廓皮肤加软骨移植再造乳头。用纹身法，将蘸有棕色染料的针，刺入乳晕部的皮内，形成类似的乳晕，以与健侧乳头

乳晕颜色相匹配为原则；或取大腿内侧皮片移植在乳晕部，并可结合阳光紫外线照射，皮片颜色可进一步加深效果更佳；还可取小阴唇的皮肤移植在乳晕部位；亦可取耳后皮肤移植做乳晕。

●亦有用皮瓣法重建乳头、乳晕，此类方法提供的组织量较多，血运佳，感觉恢复较好，乳头能保持一定高度，较为挺拔。另外也有用真皮瘢痕组织或组织代用品充填等方法增加乳头的凸度。

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【乳晕改小术】

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