筋膜下隆胸经验点击咨询

女性的乳房经常被作为安全、哺乳、吸引力和人性的温暖的一个标志。诸多年来一直被美容重建外科修饰和改变着。过去的几十年中，随着文化的改变、现代植入体的进步和新的外科技术涌现，世界已经接受了隆乳术。从18世纪开始有增大乳腺体积的技术报道。该文提出了一个胸大肌筋膜下隆乳的技术。该技术因为软组织和假体间动力最适宜长期效果颇佳。筋膜下技术对乳腺下术式很重要，因为它从根本上为因为乳房过高、重力影响所导致的显著降低的乳晕周围区域提供了良好的稳固性，以及包膜挛缩率明显的减低。该技术的假体移动、切开胸肌导致的术后疼痛和出血都减少了。因为筋膜的张力还在，该技术可以应用于二次手术，所以，筋膜下技术是一个万能技术

患者隆胸的动机复杂多样，包括取悦配偶、弥补哺乳期后体积的减少、乳房不对称和因为外伤或者乳癌行部分乳腺切除术或者乳腺全切术后。也有很多因素需要考虑以使得术后效果最佳，例如：切口部位、分离区域、假体的型号和种类选择、患者的大体描述和其他等等。即使考虑得很周到了，患者还是会有所微词。筋膜下技术因为各种并发症都已经被报道了而优于其他方法。

过去的10年间有1000位患者在我们协会行软凝胶弹性假体筋膜下隆乳术。95%采用乳房下皱襞切口，起于5%采用乳晕周切口。介绍该技术之前我们需要分析一下将要应用的假体。手术时，患者是在模特身上试验了不同规格的假体之后选择的。患者可以选择180~600g之间的假体，平均是310g。我们需要有最好的过程才能获得最佳的疗效。乳房下皱襞切口是最常用的，因为它容易到达胸大肌筋膜，而且疤痕因为未愈乳腺下边缘容易被忽略掉。术前患者立位画出腋前线和胸骨中线。一定要轻柔的按压腺体上部以标记囊腔下限。轻柔地向中线按压乳腺到显现其边缘，标记处囊腔的内侧限。囊腔的上限取决于假体的直径。乳晕内侧向乳腺下缘做延长线，以设计切口。

手术最好是在加了肾上腺素的麻醉和镇静下完成。局麻用50ml利多卡因加2%肾上腺素加100ml生理盐水稀释。 注射麻醉药在要分离的筋膜下或者乳腺后平面。15号刀片切开一个3.5的皮肤软组织切口，切口从乳晕内侧缘垂线和乳腺下缘交叉点向内走1.5cm，向侧方走形2cm。借助一个带彩色点状电极的电刀和一个带冷光源的拉钩，我们向乳头乳晕复合体分离2cm，进入胸大肌筋膜，剥离到皮肤上标记的界限。借助拉钩我们从皮肤标记线将乳房提起止血，查看囊腔的大小。两个手指提起切口的中间让空气进入囊腔。一旦空气进去了，这两个手指压闭切口，空气能显露囊腔的大小。在分离另一侧囊腔时用Mycrocin灌洗分离好的这侧囊腔。一旦双侧均分离结束，检查出血。假体植入前用Mycrocin浸洗。

一旦假体植入到位后，我们检查假体是否折叠，底盘是否朝向胸肌。切口分层关闭，3-0微荞缝合胸肌筋膜区和深层软组织，4-0微荞分点真皮下缝合。为了避免暴露的假体可能污染，在植入另一侧假体的时候先将已植入侧切口关闭。该技术不需要引流，因为分离时止血良好，囊腔里不会有出血，囊腔和假体一样双侧对称。弹性绷带包扎乳房，一周后去除，更换一个带子加压。

我们应用该技术施行1000例手术均效果良好。大部分患者（99.6%）施行过该手术后都对短期和长期效果满意。

隆乳术中发生的并发症，筋膜下技术仅0.4%的患者出现Baker氏III和IV级包膜挛缩。另外有3例患者出现孟德尔综合征，应用倍他米松2-3周后痊愈。0.1%的患者通过手术清除血肿，术后没有开放性创伤。

该技术术后患者没有即时疼痛。恢复时间和日常生活的能力恢复均较肌肉下隆乳缩短。不需要较大的假体就可以获得良好的效果，因为在假体上面没有像肌肉下技术中的压力。

乳腺形态自然，因为乳房不会因为胸肌的剧烈活动而有皱折。该技术基于提升一个原先就存在的解剖层面，所以恢复迅速，疼痛很少。看了这篇文章的介绍后，相信大家对 筋膜下隆胸经验(图) 有了初步的了解，如果需要专家一对一的服务，请咨询网站在线专家，或者拨打我们的电话获得更有针对性的权威解答！

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