1)术前护理

1)术前体检和护理检查 全身检查并记录检查结果。注意乳头的感觉是否正常，臂丛神经有无麻痹，以供术后发生并发症时参考。

2)术前设计 术前1d下午协助医生进行手术设计并画线。

3)输血准备 需要输血的受术者，最好将需要输入的血液在术前1～2周从自身采取，然后送血库保存，以便术中进行自体输血；如需库血输血，则术前1d进行交叉配血试验。

4)术前用药 术前因紧张而睡眠不佳者，术前1d晚上可给予镇静剂，促使病人充分休息。

(2)术后护理

1)创口处理 在乳头和乳晕处用柔软的敷料覆盖，其四周用外科纱布垫覆盖。在敷料和纱布垫之上用10cm宽的弹性胶布条以轻度的压力固定。固定的目的是帮助止血和避免有死腔形成。

2)预防感染 术后常规应用抗生素5～7d。

3)换药与拆线 术后3d更换敷料，检查伤口，勿挤压手术部位，保持创面敷料清洁干燥。术后7～10d可间断拆线。

4)伤口的观察 术后观察伤口敷料有无渗血、渗液。若无特殊情况，可于术后24～48h拔除引流管。注意观察乳房皮瓣及乳头、乳晕血运，以防皮肤坏死和乳头、乳晕坏死。如果受术者一侧乳房剧痛，则可能有血肿形成，必须及时报告医生处理。

5)康复与随访 术后2周内避免上臂做剧烈的外展活动，以防伤口裂开。伤口愈合后，可用硅凝胶膜敷贴，预防切口瘢痕增生。术后3个月至半年复查并照相。

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