如果部分或全部低于乳晕平面,甚至反向内凹,陷于皮面之下,致使局部呈火山口状,这种情况就是乳头凹陷。如何解决乳头凹陷问题呢?我们首先来了解一下乳头凹陷的类型:
乳头凹陷的三种类型
Ⅰ型:乳头部分凹陷,乳头颈存在,能轻易用手使内陷乳头挤出,挤出后乳头大小与常人相似;
Ⅱ型:乳头全部凹陷在乳晕之中,但可用手挤出乳头,乳头较正常为小,多半没有乳头颈部;
Ⅲ型:乳头完全埋在乳晕下方,无法使凹陷乳头挤出。
乳头凹陷的手术纠正
乳头凹陷以手术治疗为主。炎症、外伤及手术瘢痕造成的内陷,则应先做相应的病因处理,后期再行局部整形。
手术一:皮肤皮下棱性切除法
根据未婚未育女性要求保留哺乳功能,采用保留乳腺导管的手术。
麻醉成功后,在内陷乳头的乳晕四周各做部分皮肤皮下棱性切除,彻底松解、切断缩短的纤维束,保留乳腺导管,在基底周围行环形荷包缝合,防止乳头再次回缩,将乳头牵拉固定,将四周棱形皮肤切除区缝合,形成新突出的乳头,使先天缺少的组织得到补充,使外形更丰满美观。
对已经生育,不考虑哺乳的女性,或局部炎症反复发作,瘢痕牵拉乳头严重凹陷的患者,则可在术中切除乳头底部孪缩纤维及瘢痕,并完全切断乳腺导管,以便更充分松解凹陷乳头,术毕乳头在外牵引下固定5天外形更隹。
手术二:乳头横切法
保留乳腺功能的乳头凹陷治疗术式。
作乳头横切口,平行于乳腺导管将结缔组织与乳腺导管作钝性分离,在乳晕上作两个去表皮三角瓣插入乳腺导管间隙后缝合。术后乳房按摩有乳汁状分泌物溢出,证明乳腺导管通畅。该术式既保留了乳腺导管功能,又能防止乳头内陷复发。
手术三:乳头瓣及腺体瓣法
矫正原发性乳头凹陷,降低乳房疾病的发病率,有利于哺乳,增加乳房美感,减轻许多女性因乳头外观不正常带来的心理和生活负担。
切口的设计不能局限于乳房表皮上,要根据乳头内陷不同类型及患者年龄,以乳头局部解剖结构为基础,设计切口及手术方法,增加乳头下的撑托组织;松解所有牵引乳头的平滑肌纤维组织;切断个别较短输乳管;分离乳头、乳管与腺体的粘连;精心设计合适的隐腺瓣填充物及仔细缝合技巧,手术后在乳头周围用纱布围成一个圈,包扎伤口勿压乳头,能有效防止术后复发。
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