1895年分离出厌氧的梭形芽孢肉毒杆菌(Clostridium botulinum)。1946年Schantz等从该细菌中分离出纯的神经毒素结晶-肉毒杆菌毒素(botulinum toxin)。该毒素有7个血清亚型,从A到G,肉毒杆菌毒素A治疗神经肌肉功能亢进的疾病。美国FDA批准其用于眼科、神经科和耳鼻喉科有关肌肉亢进的疾病。1982年Carruthers等率先把它引进到美容医学的治疗上。
作用机理
肉毒杆菌毒素是一种神经毒素,注射局部后能阻断乙酰胆碱(acetylcholine)的释放,从而阻断了神经对肌肉的传导,使肌肉发生麻痹,这叫神经肌肉功能去神经(functional neuroumuscular denervation)。同样道理它阻断了乙酰胆碱的释放从而治疗多汗症有效。
注射方法与注意事项
用1ml结核菌素注射器,30号针头。要严格设计号注射点,用龙胆紫标记出来,严格掌握每一个注射点的计量。
1、 病人在注射前14天停用阿斯匹林和阿斯匹林类药物。
2、 注射当日要停止使用化妆品。
3、 注射后不要按摩局部,疫苗毒素扩散。
适应征
主要治疗早期皱纹,适用于30岁-35岁以下的女性,特别适用于面上半部的额头纹(抬头纹)、眉间纹和眼眶周围的鱼尾纹 。也可用于面部以下的下颏和前颈部的皱纹。
禁忌证
1、 肉毒杆菌毒素虽无致畸性,但妊妇、哺乳期妇女最好不用。
2、 患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力、多发性硬化等不用。
3、 患有上睑下垂的病人不能用。
4、 服用氨基糖疳类抗生素的病人不能用。
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