巨大的乳房或严重下垂的乳房,使女性失去匀称、苗条的曲线美的轮廓,带之以粗壮的体形,是患者羞涩,深受难以启齿的肉体及心理上的压力,失去自信及参加社会生活的勇气。现代整形手术让女性找回往日自信恢复魅力乳房。
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一、乳房肥大的分类
乳房肥大可分为3类:乳腺过度增生性乳房肥大、肥胖型乳房肥大及青春型乳房肥大。由于病理及临床症状的区别,在治疗方法上也略有差别。
1、乳腺过度增生性乳房肥大:表现为乳腺组织过度增生,肥大的乳房坚实,乳腺小叶增生明显,常有压痛。在月经周期期间,常常有自发性疼痛,并伴有乳房下垂,较多发生于已婚育的妇女。
2、肥胖型乳房肥大:表现为整个乳房均称的肥大。在组织结构上,是以乳房中的脂肪匀称增生、脂肪细胞肥大为主;在手术中可发现乳房皮下有脂肪增生,在乳腺组织之间,也有脂肪增生及侵润。这类乳房肥大的患者常伴有全身性肥胖,肥大的乳房虽可能伴有不同程度的乳房下垂,但较乳腺过度增生性乳房肥大为轻。
3、青春型乳房肥大:是一种在青春发育期发现的乳房渐进性增大,并过度发育,乳腺组织增生、肥大。乳房表现为匀称性肥大,乳房下垂不明显,这类患者有时有家族史。
二、巨乳缩小成形术介绍
乳房缩小整形术,有数十种方法,主要有垂直双蒂、水平双蒂、双圈法等。手术目的是切除过多的乳腺组织,下垂移位的乳头复位,松弛的乳房皮肤、皮下组织切除。理想的术式应达到以下标准:创造一个具有理想大小和形状的乳房、乳头、乳晕;小而隐蔽的手术疤痕;保存乳头良好感觉;保存乳房泌乳功能。
既往开展的垂直双蒂、水平双蒂法由于疤痕大,病人很难接受。近年来采用的双圈法巨乳缩小,在乳晕周围设计两个相嵌的环形切口,切除切口之间的表皮,形成真皮环,切除过多的腺体。该术式具有切口设计科学,术后疤痕小,最大限度保留了乳腺腺体的血供及支配乳房神经分支等优点,手术近期及远期效果满意。
三、 做好各项检查准备工作
术前须仔细检查乳房和两侧腋窝,必要时行乳房X线摄影,以防对乳房内可能存在的其他更为严重的疾病,发生漏诊或误诊,延误治疗时机。因乳房缩小成形手术涉及范围较广,且通常两侧在同一次手术内完成(易于达到对称的效果),故应作全身情况系统检查,尤其是心、肺、肝、肾等重要器官及出、凝血时间的检查,以便了解患者耐受手术及麻醉过程的情况。
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