为了从形态和功能上解决这一问题，从上世纪初开始，整形外科医生不断探索，开展了各种形式的乳房缩小整形手术，但是，传统的乳房缩小成形术存在着各种各样的缺点，近年来，国内外许多作者对乳房缩小成形术不断进行改进，取得了一些新的进展，本文予以介绍。
相关应用解剖和历史回顾
正常成年女性乳房位于胸前外侧壁，在皮肤及Cooper's韧带的支撑下呈半球形隆起，紧张而富有弹性，当乳房肥大时，在物理力如重力和扩张因素的影响下，皮肤及Cooper's韧带失去弹性，支撑不住乳房的重量而导致乳房下垂，失去良好均称的外形。乳房的血供主要来自其上方和两侧，主要有乳房内动脉和胸外侧动脉、肩峰动脉、第2~4肋间后动脉的外侧皮支等乳房外侧动脉。这些分支在乳房内互相吻合形成三层血管网，在胸肌筋膜表面形成乳腺后血管网，由此发出分支穿过乳腺后，在皮下形成乳房浅层血管网，再由此向真皮层发出分支，形成乳头乳晕下血管网，给乳房以充沛的血运。为乳房缩小整形术提供了立体血运体系的解剖学基础，可使整形外科医师发挥想象力，以任一血管为蒂，进行手术。乳房的神经主要由第2~6肋间神经前皮支、锁骨上神经的胸部分支、及第4肋间神经，其中第四肋间神经主管乳头乳晕的感觉，是乳房成型术的主要保护神经。
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(ly传）
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