1、隆胸历史的回顾：
　　乳房是女性极其重要的第二性征，女性美所必备的条件，它是人类生命得以成长和延续的保证，是人类生命之泉。自古以来，多少传世艺术珍品的问世，灵感都来自于对它的膜拜和仰慕。从圣母像中圣母玛丽亚丰满突出的乳房即表达了这种不可抗拒的人性意志，以及更深刻的内涵——生命、青春、爱情和力量。大小适度、坚挺丰满的健康和健全乳房，一直是广大女性追求的目标，也是女性健康美、形体美的魅力所在。如果女性乳房发育不良胸部平坦，左右大小不对称或哺乳后乳房萎缩、下垂、均会影响女性的健康美和形体美，甚至可造成心理障碍。人们早已不满足于乳房的自然形态及暂时性的外观修饰（如化妆和佩戴衬垫式的乳罩等），而追求更彻底的外观效果。因此，乳房的整形外科也应运而生，并迅速地发展起来，乳房体积增大——隆胸术，则是乳房整形外科的最重要的内容。隆胸术，是通过医学手段，将生物组织或生物组织代用品，植入乳房内，重塑其外观，从而达到乳房丰满健美的目的。从医学的角度上看，隆胸术本身并不属于高难复杂的手术，其方法的选择与其材料的选择密切相关；归根结底隆胸术的发展与进步，是在于隆胸材料的进步与发展。
    隆胸术最早始于美国。1889年，Gersuny用液体石蜡直接通过注射的方法注入乳房内隆胸，并进行了报道。在此以后用注射器将消毒的液体石蜡直接注射隆胸的方法曾十分盛行，许多医生为获得满意效果而不断改进注射方法及工具，到20世纪30年代，这种隆胸方法达到登峰造极的程度。但随后大部分受术者，出现了严重的并发症。如乳房内的硬结、肿块、炎性反应，石蜡在体表向下扩散，扩散后乳房外形不良，以及石蜡栓塞导致失明或死亡，并有确凿的证据证明还诱发乳腺癌的发生。以上并发症发生后，治疗上非常棘手，大部分只能行乳腺的切除术，以防晚期更严重的并发症，液体石蜡注射隆胸也就被明令禁止。
    20世纪40年代后，在日本和美国有人用蜡和蜂蜜的混合物以及液态硅胶注入乳房内隆胸，由于注射隆胸操作简单、容易掌握，尤其是后者很不幸地为一般开业医生甚至是非医疗人员广为采用，但与液体石蜡一样，引起诸多严重的并发症，注射极易扩散甚至引起死亡，于是这种方法也很快被取缔。近年来有人开始应用牛胶原、明胶基质等隆胸，但大多数月后被吸收，应用受到限制。
    Gzerny于1895年切取脂肪瘤移植隆胸，未获成功，但这开创了自体组织隆胸之先河，人们不断探索用自体组织这种安全、无排异反应的组织隆胸的方法，并进行了各种尝试，如真皮脂肪瓣带蒂移植隆胸术，背扩肌真皮瓣带蒂移植隆胸术，臀大肌瓣游离移植隆胸术等。但由于提供移植组织区域遗留明显瘢痕，再加以移植物形态难以控制，隆胸后乳房形态不够标准，且组织成活后部分纤维化，产生硬块或硬结，故大多数健康人难以接受这种方法。
    在自体组织移植隆胸的方法中、值得一提的是自体脂肪游离移植隆胸，这种方法就是将身体某些部位，如腹部、臀部、大腿等处的脂肪组织，通过机械或注射器抽取出来，经过清洗，获得相对纯净的脂肪颗粒，随后将其注入乳房内取得丰乳的效果。这种方法在20世纪80年代的美国盛行。但随着时间的推移，某些弊病也逐渐显露出来。首先是一个吸收问题，因为注入乳房内的脂肪颗粒不能百分之百地建立起血液循环而成活，大概有30—60％的脂肪颗粒被吸收和纤维化，故隆胸效果不持久，也会形成的纤维硬结，不同程度地影响了乳腺癌的普查工作，一次手术不能达到很大的隆胸效果，故现在美国这种方式的隆胸也较少地被应用。但作为自体材料隆胸的一种方法，仍不失一种选择。
    1951年Pangman第一次使用人工海绵假体植入隆胸，海绵假体即聚已烯醇海绵。先将海绵雕刻成所需的形状和大小，置入乳腺下分离的腔隙中，达到隆胸的目的。但术后大量纤维组织长入海绵间隙中，使乳房变硬、缩小和变形，甚至形成瘘管，因此该隆胸术现在已经废弃。
    1963年Gronin用储有硅橡胶液的硅橡胶囊假体隆胸，取得了良好的效果，并促进了隆胸术在世界各地的普及。70年代后，在美国出现了可调节体积的充注式硅胶囊假体。我国于1981年开始使用国产硅胶假体施行隆胸，效果也能令人满意。至于手术切口和假体植入部位及大小，可根据职业、主观要求和局部条件酌情选择，尽管假体中的物质也引起了方方面面的争议，但在目前情况下，仍是较为安全的隆胸方法，因为不管发生什么情况，假体最终可完整地取出，不会遗留后患。当然假体隆胸也有其并发症，如血肿、纤维包膜囊挛缩的乳房发硬等，但发生几率相对较少。
    近年来，假体内存物质，也有很大改进，从原来单纯的硅凝胶，发展到了盐水、聚凝胶、水凝胶、植物油等，使假体隆胸的安全性进一步提高。目前，假体隆胸仍是世界各国隆胸的主流方法。
    总之，隆胸术的发展与进步，实际上是隆乳材料的进步与发展，方法的选择也是同材料的选择密切相关的。人们期待着生物学家及材料科学家研制出有效、安全、无毒、持久的组织代用品，造福于女性。

　

【专家提醒：注射隆胸应该谨慎选择】

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